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viernes, 27 de febrero de 2009

Trauma dentario y arreglo estético


Cuando hay en boca un trauma dentario de este tipo lo importante es la consulta inmediata con el odontólogo. Perder el tiempo en estos casos implica que la pieza dentaria a causa de la dentina expuesta pueda infectarse y presentar dolor pulpar al poco tiempo.
Antes de realizar su obturación es asimismo importante tomar una radiografia y verificar la vitalidad pulpar, ya que en casos de traumas severos el tratamiento de conducto es primario al arreglo definitivo del diente.
Para obtener una buena antomía y estética dental es importante una adecuada técnica operatoria, así como buenos materiales, ojo y paciencia.
El resultado final es un diente igual al original, con los mismos tonos y tintes.
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4245-0770 (Número local) , o 15-6400-8126 (Texto) o al email: odontologialomas@gmail.com
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Tratamiento de conducto - Endodoncia





Los tratamientos de conducto se realizan por varias razones:

1- Cuando hay una caries penetrante o no penetrante que agredió tanto a la pulpa dentaria, que esta desarrollo pulpitis.

2- Cuando hay un trauma severo.

3- En caso de absesos alveolares, granulomas o quistes.

4- Por razones protéticas cuando se trata de un diente pilar, ya seá de una corona, puente o prótesis removible.

En cualquier caso el diagnóstico es indispensable para poder realmente estar seguros cuando es necesaria una endodoncia.

El contról radiográfico es imperativo durante un tratamiento de conductos ya que el límite apical debe fijarse entre los 0,5 a 2mm, dependiendo del diagnóstico.
De acuerdo al remanente dentario que queda luego de terminar el tratamiento de conducto, y eliminar toda la lesión de caries alguna de estas restauraciones esta indicada.
PERNO, CORONA - click aqui
ARREGLOS ESTÉTICOS - click aqui
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jueves, 26 de febrero de 2009

Prótesis dental de cromo cobalto

Cuando el paciente busca comodidad, fortaleza, durabilidad y agarre perfecto, la prótesis de cromo cobalto es la mejor opción, siempre y cuando las piezas dentarias faltantes no originen la posibilidad de colocar un retenedor en un diente delantero. Esto comprometería la estética, pero aún para esto hay soluciones.
Para el hueso y la mucosa son un alivio, ya que toda fuerza originada durante el acto masticatorio es descompuesta en una gran superficie debido a la rigidez del conector mayor (esqueleto de la prótesis que une ambas mitades); lo que reduce la reabsorción osea que se produce durante la masticación, producto de la presión de la prótesis sobre la mucosa oral y el hueso subyacente.
Ver otros casos con otras prótesis:
PROTESIS FLEXIBLE (click aqui)
PROTESIS COMPLETA (click aqui)
PROTESIS DENTAL EN EL DIA O TEMPORARIA (click aqui)
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miércoles, 25 de febrero de 2009

Prótesis dental temporaria, en el día, o en el acto

Las prótesis temporarias, en el acto, o en el día son utilizadas en casos cuando los pacientes necesitan por causas laborales, funcionales, o estéticas tener una prótesis con urgencia.
Generalmente se las denomina también tansitorias, ya que muchas veces son colocadas en boca después de alguna exodoncia, lo que determina una reabsorción osea y una posterior desadaptación de la prótesis (recordemos que cuando se extrae un diente, el hueso que lo rodeaba se reabsorbe y desciende el nivel de la mucosa o encia generando una desadaptación protética).
Si bien la desadaptación de la prótesis puede ser solucionada con un rebasado, lo ideal sería confeccionar una nueva prótesis.
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Mantenedor de espacio en niños


Cuando una pieza dentaria temporaria (diente de leche) se pierde prematuramente deja una brecha que tiende a ser cerrada por los dientes vecinos.
Si la brecha se cierra totalmente o parcialmente, el resultado será que el diente permanente que todavia debe erupcionar no encuentre suficiente espacio, y salga con una alineación indebida (erupciona torcido), dando como consecuencia problemas de oclusión y estética, solucionables con ortodoncia.
Para evitar todo este problema se coloca en boca un mantenedor de espacio, el cual permanece en boca temporariamente hasta la casi total erupción de la pieza dental permanente; justamente su función es "mantener el espacio dejado por el temporario".
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Perno muñon


¿Qué es un perno muñon?; ¿En qué casos se utiliza y para qué?
Cuando una pieza dentaria necesita de un tratamiento de conductos, generalmente queda muy poco capital dentario para colocar una corna o puente; es entonces necesario un perno muñon.
Su función es la de proveer anclaje seguro y resistente para la corona.
Se confeccionan en metal como cromo niquel y plata paladio.
Una vez probado en boca y siendo los análisis de oclusión correctos, se lo cementa; más tarde se toma una impresión en siliconas para confeccionar la corona que asentará sobre este.
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Puente de porcelana


Los puentes de porcelana son una solución junto a los implantes cuando hay piezas dentarias faltantes.
Los pilares (dientes vecinos que sostienen al puente) se deben tallar para poder contener al puente.
La mejor opción es un implante dado que no hay que tallar piezas dentarias que pueden ser sanas, pero si estas tienen caries o sufrieron traumatismos y deben ser restauradas, el puente es una buena solución, ya que tanto el diente o dientes faltantes asi como los dañados pueden ser restaurados al mismo tiempo.
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Bruxismo, apretamiento, o rechinamiento dentario



El bruxismo es una enfermedad multifactorial asociada al stress, mal oclusión, prótesis mal adaptadas, etc.
Comienza generalmente sin que el paciente se entere de lo que ocurre, y es un familiar quién muchas veces escucha durante la noche a quién lo padece hacer ruido con los dientes.
Es un padecimiento que puede ser muy destructivo sobre los dientes, el periodonto, el hueso, y sobre la articulación temporo mandibular.
Se trata con placas miorrelajantes. Su función es protejer los dientes, pero al mismo tiempo cortan el reflejo propioceptivo (detectores de presión en los dientes que al ser inhibidos con la placa informan al cerebro que no continue haciendo tanta fuerza muscular).
En algunos casos graves el tratamiento se complementa farmacológicamente.
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martes, 24 de febrero de 2009

Arreglos estéticos en dientes (Operatorias)


Hoy en día los nuevos composites de nanopartículas nos dan la posibilidad de realizar restauraciones estéticas en todo tipo de dientes.
Utilizando correctas técnicas operatorias, buenos materiales, y con un poco de tiempo se pueden obtener grandes obras de arte en dientes; hallan sido estos afectados por enfermedad de caries o traumatismos.
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Selladores de fisuras en niños

El primer paso para el mantenimiento de la salud oral es la prevención de la caries dental.
Para ello, los selladores dentales son una importante ayuda y particularmente beneficiosos para los niños, ya que sus dientes permanentes recién erupcionados son más propensos a las caries.
En fosas y fisuras donde muchas veces las cerdas del cepillo dental no llegan, se acumulan los restos de alimentos y bacterias que originan la caries.
¿Que son los sellantes ?
Los sellantes son materiales plásticos que aplicamos en las fosas y fisuras de los dientes posteriores (molares de leche en los niños, molares y premolares definitivos en niños y adultos)
Con fosas y fisuras selladas la superficie del diente estará protegida de la caries tanto tiempo como el sellador permanezca intacto.
La aplicación de selladores es un procedimiento rápido y sencillo, no produce dolor ni molestia.
El diente que se va a sellar en primer lugar se limpia. Luego, las fosas y fisuras se preparan con una solución que va a ayudar a que el sellador adhiera al diente. Se aplica el sellador de forma liquida y se endurece con una luz especial
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El embarazo, la salud bucal, y ¿pérdida de dientes?

Si está embarazada o está pensando quedar embarazada, ahora es el momento de prestar más atención a sus dientes y a sus encías. Usted puede haber oído estos dos mitos comunes acerca del embarazo: “Se pierden dientes durante el embarazo”, y “Si no tienes suficiente calcio durante el embarazo, tu cuerpo se lo quita a los dientes”.
Ambos son falsos.
El calcio que su bebé necesita lo provee la dieta, no los dientes. Sin embargo, si falta el calcio en la dieta, el cuerpo lo obtiene de los huesos.
La pérdida de los dientes es a menudo el resultado de las caries dentales o la enfermedad periodontal, no del embarazo.
La caries dental es el resultado de los ataques repetidos de los ácidos en el esmalte de los dientes.Comienza con la placa dental, una película de bacterias que se forma constantemente sobre los dientes.
Los mircoorganismos de la placa dañan las encías, lo que las enrojece, las hace sensibles y propensas a sangrar. Esta condición, llamada gingivitis, puede progresar a enfermedades más serias de las encías. Las mujeres que tenían sonrisas saludables antes pueden notar que se le hinchan las encías o se inflaman o sangran durante el embarazo. Esta condición, llamada en ocasiones “gingivitis del embarazo”, es resultado del cambio de los niveles de las hormonas. Sin embargo, la placa dental, no las hormonas, es la causa principal de la enfermedad periodontal.
Por ello, y dado que la condición de embarazo debe ser respetada sin la realización de tratamientos invasivos, tanto clínicos como farmacológicos; la prevención y la limpieza dental correcta, así como la visita al odontólogo son fundamentales para cursar un período de embarazo sin dolor e infección.
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lunes, 23 de febrero de 2009

Periodoncia - Gingivitis y Periodontitis



¿Qué es la gingivitis?Es la inflamación de la encia como consecuencia de la placa bacteriana (en la mayoría de los casos).
Esta enfermedad se puede desarrollar después de dos días de no realizar la higiene oral, o simplemente por la utilización de una mala técnica de cepillado.
Cuando esta enfermedad evoluciona a un estado crónico puede desarrollar periodontítis, que provoca bolsas periodontales, movilidad dentaria, sangrado excesivo y espontáneo, y pérdida del hueso alveolar que sostiene a los dientes.Existen varios tipos de gingivitis, todas con manifestaciones clínicas similares.
Un tipo de gingivitis especialmente destructiva es la denominada Gingivitis ulceronecrosante (GUN), presentándose un aliento putrefacto, un tejido gingival necrosado y hemorragias espontáneas severas.
En la foto puede observarse la pérdida de hueso que rodea al diente, dando como consecuencia su pérdida si no es tratado oportunamente.
El tratámiento va dirigido a remover la placa bacteriana, detener la pérdida osea, ferulización dentaria, y tratamientos complementarios.
Si la movilidad es muy grande no queda opción más que la extracción dentaria.
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¿Cómo se producen las caries?


La caries dental es una patología multifactorial, es decir es consecuencia de varios factores que interactuan para producir la enfermedad.Estos factores son: edad dentaria, dieta (rica en azúcares), calidad salival, sitios retentivos, obturaciones desbordantes, falta de higiene, enfermedades metabólicas, presencia de bacterias como el Streptococo mutans (altamente cariogénico).La caries comienza precozmente como una mancha blanca que es opaca, siempre y cuando el diente este seco; luego la desmineralización va lentamente a producir un colapso del esmalte dental, por la pérdida de dentina que se encuentra por debajo de este; la cual al ser mas blanda es atacada y destruida mas facilmente.Si la caries es superficial y no tiene un gran tamaño podrá ser reparada con una operatoria simple (amalgama o composite), si su tamaño es grande deberá ser reparada por una corona o incrustación.Según la profundidad muchas veces será necesario un tratamiento de conductos antes de restaurar la pieza.
Por ello es necesario el contról odontológico cada 3 o 6 meses, dado que diagnosticada la caries de pequeño tamaño esta será reparada más rápido, fácil, y con menos costo.
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¿Para qué sirve el fluor?

El flúor tiene tres efectos muy beneficiosos sobre los dientes:
- Aumenta la resistencia del esmalte: Si se aplica flúor sobre los dientes, éste reacciona con el calcio de los mismos, formando fluoruro de calcio. En esta forma, el flúor reacciona con los cristales del esmalte dentario (la hidroxiapatita), resultando un compuesto que aumenta mucho la resistencia del esmalte.
- Favorece la remineralización: El flúor contribuye a la remineralización del diente, al favorecer la entrada en su estructura de iones de calcio y fosfato. Esto sucede porque el flúor tiene carga negativa y atrae al calcio y fosfato cuya carga es positiva.
- Tiene acción antibacteriana: El flúor tiene acción antibacteriana atacando a las bacterias que colonizan la superficie de los dientes.Aunque excelente para proteger los dientes a todas las edades, los niños son el grupo que más se beneficia de su uso, ya que sus dientes aún están en formación.
También es muy útil en los adultos en los que hay pérdida de la encía por la edad o por la existencia de enfermedad periodontal. En estos casos el flúor ayuda a prevenir o eliminar la sensibilidad al frío y evita la aparición de caries en el cuello o en las raíces de los dientes.Los preparados con flúor que aplica el odontólogo en la consulta pueden estar en forma de geles, de barnices, o de soluciones (líquidos).
VER ADMINISTRACIÓN DE FLUOR (CLICK AQUI)

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Técnica de cepillado dental

1) Cepille los dientes anteriores colocando las cerdas sobre la encía en un ángulo de 45 grados. Las cerdas deben estar en contacto con la superficie dental y la encía.

2) Cepille suavemente la superficie dental externa de 2 o 3 dientes por vez con un movimiento rotatorio de adelante hacia atrás. Mueva el cepillo al próximo grupo de 2 o 3 dientes y repita la operación.

3) Mantenga un ángulo de 45 grados con las fibras en contacto con la superficie dental y la encía. Para el cepillado de los molares, cepille suavemente con un movimiento circular al mismo tiempo realice un movimiento de adelante hacia atrás sobre toda la superficie interna.


4) Incline el cepillo verticalmente detrás de los dientes frontales. Haga varios movimientos de arriba hacia abajo usando la parte delantera del cepillo.


5) Ponga el cepillo sobre la superficie masticatoria y haga un movimiento suave de adelante hacia atrás. Cepille la lengua de adelante hacia atrás para eliminar las bacterias que producen el mal aliento.

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Causas del mal aliento

La halitosis o mal aliento no obedece solo a causas enteramente bucales, sino tambien es consecuencia de problemas gastrointestinales como enfermedades hepáticas, ulcera gastroduodenal, dispepsias, etc.
Las causas puramente bucales comprenden la enfermedad periodontal, caries penetrantes especialmente las que se hallan en estado de necrosis, aftas severas, enfermedades como el pénfigo o penfigoide, ulceras traumáticas infectadas de larga data, etc.
Generalmente las causas son gastrointestinales por ingerir alimentos que nos hallan afetado, o por la placa bacteriana en boca; por ello la gran importancia del cepillado dental y la limpieza períodica que realiza el profesional en el consultorio.

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¿Cómo se hace una limpieza dental ?


La limpieza dental consta de dos partes normalmente, una limpieza supragingival y otra subgingival.
La supra se realiza mas facilmente con un cavitador (aparato removedor de cálculo y placa bacteriana),la subgingival se hace con curetas, puntas morse, y en casos extremos con micro cirugías.
Finalmente se pasa por todas las piezas dentarias una pasta abrasiva para obtener el acabado final y máxima limpieza.
Una limpieza no es lo mismo que un tratamiento de blanqueamiento, pero generalmente la limpieza blanquea las piezas dentarias, ya que remueve el cálculo, placa bacteriana, y pigmentaciones.
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¿Qué es la gingivitis?

La gingivitis es un cuadro inflamatorio muy común que afecta a la encía.
Está asociada principalmente a una defectuosa o incorrecta higiene bucal, que facilita la formación de la denominada placa dental, la cual se forma por la acumulación de restos alimenticios, células epiteliales muertas y mucina. Esta placa dental proporciona un medio ideal para el desarrollo de numerosos microorganismos responsables de ocasionar la gingivitis y las caries.También contribuyen en el desarrollo de la gingivitis la acumulación de sarro, malas arreglos dentales, y la acumulación de restos de alimentos entre los dientes.Son más frecuentes en la infancia y adolescencia; en las mujeres, debido a las variaciones hormonales que se suceden, son también muy frecuentes, sobre todo durante el período menstrual y el embarazo. En este último, habitualmente, las encías aumentan de tamaño y se inflaman levemente.
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Prótesis completas

Imágen 1:
El paciente concurrio a la consulta siendo desdentado total, y necesitando urgentemente de nuevas prótesis.



Imágen 2:
Con ambas prótesis nuevas en boca notándose la diferencia sutil de tonalidades del acrílico, logrando una estética realista dado que la mucosa bucal es una mezcla de colores y matices, y no confeccionadas en único color como la mayoría de las prótesis.
Ahora es posible una sonrisa real sin miedos a que se note una prótesis!
La calidad de los materiales es excelente:
Acrílicos Prothoplast v3 y dientes Ruthinium New Dent o Trilux.
Los mejores precios gracias a que contamos con laboratorio propio.
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Prótesis Flexible


FOTO: El típico gancho de métal desaparece en la prótesis flexible deflex, gracias a su color similar a la encía y a su modo de ocultarse sobre el cuello dentario.

Reseña:
Hace más de 50 años que utilizamos el Polimetacrilato de metilo (acrílico) en sus diferentes formas, y antes de éste material las prótesis dentales fueron confeccionadas en Caucho recauchutado.
En la época moderna y en especial en los últimos 30 años la odontología y en especial la Prótesis dental ha evolucionado más que en los últimos 2000 años.
Se han buscado maneras de lograr productos más amigables con los tejidos bucales y la comodidad que el paciente portador de cualquier tipo de prótesis desea.
Hemos trabajado con acrilicos resilientes, siliconas mejoradas, tratando del mismo modo de evitar la lesión que se produce en el esmalte dentario con las prótesis esqueléticas que aunque mejor confeccionadas que las labradas igual promueven a que en la boca existan las famosas corrientes galvánicas que en definitiva terminan afectando la pulpa de los dientes remanentes.
-ESTOS INCONVENIENTES LOS HEMOS SUBSANADO CON LAS PRÓTESIS FLEXIBLES-

Un material ideal para la confección de prótesis parciales, y a veces completas a partir de nylon termoplástico, biocompatible, con propiedades físico y estéticas exclusivas que pertenecen a la familia de las Poliamidas cosas que la hacen aún más ideal.
Su principal característica es la Flexibilidad, y rompe con los paradigamas de las prótesis convencionales acrílicas y los esqueléticos, por ser no agresivo y no contar con monómeros, ser liviano, con ganchos de nylon, los cuales pueden ser transparentes y/o del color de los dientes remanentes del paciente.


Beneficios:
-Estética:
por la translucidez natural, tomando el color de encías y dientes.
-Resistencia y Flexibilidad: por el tipo de material, se puede ajustar el grado de rigidez dependiendo del grosor del mismo, a un espesor de 2 mm, obtenemos una superficie rígida y a 0,5 mm una flexible. Además es resistente a golpes y caídas, con un alto módulo de elasticidad y bajo límite de fatiga.
-Hipoalergénica: ya que no se utilizan monómeros para su confección, no produce irritaciones. -Confortable y Liviana: se puede realizar en espesores muy delgados (la mitad de una de acrílico).
Trabajamos con las Prótesis Flexibles DEFLEX, hoy en día en nuestro país las más resistentes y confiables y al mejor precio ya que contamos con laboratorio propio.
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sábado, 21 de febrero de 2009

Dientes retenidos en niños y técnica de cirugía

Foto 1:
Se aprecia en la radiografía la pieza dentaria termporaria infectada por caries e incapaz de exfoliarse por sí misma debido a una inclusión dentaria de origen mecánico (los dientes proximales se hallan inclinados convergiendo hacia la pieza problema en cuestión)



Foto 2:
Se procede a realizar la técnica de odontosección. Por medio de ella se busca dividir al diente en dos partes, extrayendo una a la vez.
Al contrario por medio de una exodoncia normal esto sería imposible por el espacio reducido al exterior que dejaron las piezas vecinas en su inclinación.

Foto 3:
Se separa al diente finalmente en dos partes con un elevador para reducir el riesgo de lesión que podría ocurrir de continuar con la turbina en un lugar con poca visión.


Foto 4:
Finalmente con la pinza se toma cada mitad del diente y se procede a la exodoncia.
Conclusión:
Una pieza dentaria retenida no saldrá por si misma de la boca, y necesitará la asistencia del odontólogo.
En el caso de esta niña si el diente no hubiese sido extraído, el germen dentario del permanente jamás podría haber emergido de debajo de la pieza enferma.
Este tipo de problema es común en niños y es el causante de muchas malposiciones dentarias con el posterior requerimiento de ortodoncia.
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Coronas metálicas


Cuando los niños presentan grandes destrucciones dentarias a causa de caries en sus piezas temporarias, la única solución son las coronas metálicas y no las operatorias (arreglos), puesto que la ámplia destrucción dentaria ha dejado poco capital dentario para lograr una retención correcta del material de restauración.
¿Para qué colocar una corna de metal en una pieza dentaria temporaria que más tarde se exfoliará?
La razón es simple pero vital: Si el diente se pierde cronológicamente hablando antes de su período normal de exfoliación, se producirá una migración hacia mesial (hacia la apertura bucal) de la pieza dentaria vecina, y esto reducirá el espacio necesario para que los dientes definitivos puedan emerger en la cavidad bucal en su alineación correcta.
Conclusión: Para prevenir tratamientos de ortodoncia en niños es vital el contról odontológico sobre las piezas dentarias temporarias, y prevenir su exfoliación temprana a causa de infección.
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viernes, 20 de febrero de 2009

Fractura dentaria y su arreglo

En niños es bastante común la fractura coronaria debido a un golpe o caída.
Siempre que no sea necesaria la terápia endodóntica, la reparación es rápida y útil en la primera sesión para evitar sensibilidades y colonización bacteriana.


En este caso se decidió por una restauración directa con resina compuesta de alto nivel estético.
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miércoles, 18 de febrero de 2009

Relleno labial




Mucha gente concurre a cirugía estética porque están desconformes con su labio superior, el cual puede estar anormalmente hacia afuera, inclinado hacia adentro dando un aspecto de vejez, porque fruncen mucho los labios al cerrar la boca, o simplemente les cuesta poder cerrar labio con labio.

En varios casos es el odontólogo quien debe arreglar esta situación, que es consecuencia en un 50% de los casos a la malposición dentaria, coronas destruidas por caries, prótesis con insuficiente ángulo incisivo, pérdida de la dimensión vertical y otros problemas odontológicos.

Las soluciones para este problema estético son muy diversas, y varían según el problema clínico presente, pero generalmente se corrigen con restauraciones y prótesis adecuadas al caso.

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jueves, 12 de febrero de 2009

Blanqueamiento Dental


FOTOS: El antes y despues de un blanqueamiento dental.
Para un buen resultado es imprescindible el diagnóstico clínico para determinar que clase de pigmentaciones son las presentes en cavidad bucal, pudiendo así predecir si se eliminarán con una técnica de blanqueamiento o realizando una simple limpieza dental.
En nuestro consultorio trabajamos con las técnicas ambulatorias y no ambulatorias con un éxito del 100% en todos los casos, gracias a un certero análisis diagnóstico que determina la clase de tratamiento a realizar.
Muchas veces las pigmentaciones no necesitan un blanqueamiento, sino que con una limpieza profesional mucho más enonómica se obtienen los resultados deseados: La sonrisa deseada!!!
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viernes, 6 de febrero de 2009

Carillas de porcelana y la clave de la estética


El éxito estético de las carillas de porcelana radica no solo en el correcto tallado del esmalte dental, sino también en cómo elegir los colores que corresponden al valor y tinte de las piezas dentarias vecinas.
Esto se debe realizar a la luz solar, y comenzando la elección con el tono cervical (en el cuello del diente), luego el cuerpo (tono que compromete la mayor parte de la corona dentaria), y finalmente el incisal con su tonalidad mas bien transparente.
Si hay manchas blancas o amarillentas irregulares en el cuerpo del diente, también deben observarse y facilitar la información al técnico de laboratorio para la correcta manofactura de la carilla de porcelana.
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Para consultas y turnos:
Llene el formulario de consulta a su derecha (SE LE RESPONDERÁ EL MISMO DÍA) o llame a los teléfonos: 4245-0770 (Número local) , o 15-6400-8126 (Texto) o al email: odontologialomas@gmail.com
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miércoles, 4 de febrero de 2009

PLAN ODONTOLÓGICO FAMILIAR

Si se atiende un solo familiar el costo de los tratamientos es el de precio de lista.
Con un segundo familiar en atención, el descuento es del 10% en las prestaciones, puramente a cargo del odontólogo y del 15% en los tratamientos de prótesis, sean estas fijas, removibles, totales, etc.
Con un tercer familiar, un cuarto o más, el descuento es del 15% en las prestaciones, y de un 20% en los tratamientos de prótesis.
Para los niños las topicaciones de fluor para el fortalecimiento dentario son GRATIS.
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Para consultas y turnos:
Llene el formulario de consulta a su derecha (SE LE RESPONDERÁ EL MISMO DÍA) o llame a los teléfonos: 4245-0770 (Número local) , o 15-6400-8126 (Texto) o al email: odontologialomas@gmail.com
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